採訪撰文╱施娟娟
諮詢╱國泰綜合醫院婦產科主治醫師 賴宗炫
台北市立聯合醫院中醫院區 家庭醫學科主任 林君玉
   台北醫學大學附設醫院家庭醫學科主任 蘇千田

生理期的飲食

Q1生理期間女性體質偏寒?所以要多吃溫熱的食物進補?

中醫觀點:林君玉醫師
生理期間之所以要多吃溫性的食物是因為此時的子宮怕寒,同時抵抗力也較弱,並不是這時期的體質偏寒,這時候確實可以進行溫補,但方法要對。

Q2冰冷的飲品會影響經血排出,讓經血排得不乾淨或是腹痛?

西醫觀點:賴宗炫醫師
根據門診的觀察,不少女性喝下冰冷的飲料之後會使子宮的血管收縮,血管收縮會使血流供應子宮組織氧氣的情形不順,可能使子宮在短暫時間內處於缺氧狀態,或使子宮收縮得較強烈,引起腹痛,因此建議避免飲用冰冷飲品。

中醫觀點:林君玉醫師
中醫說:「寒則凝」,也就是說,冰冷飲食會使經血無法順利地排出,如此一來,子宮會有更強烈的收縮好把經血排出,自然就會造成腹痛,這跟熱仗冷縮的原理是相同的。女性在生理期不僅應避免喝冰冷的飲料,也要避免食用寒涼的食物(包括水果)。

不過,寒涼的食物只要煮熟並加上薑片,就能轉為熱性,有些屬於寒涼性質的水果,若是煮成水果茶來飲用,就不必限制食用了。

Q3 生理期要避免喝含有咖啡因的飲料,例如茶或咖啡?

西醫觀點:賴宗炫醫師
並沒有明確研究顯示咖啡因會使經血量變多或是變少,少許的咖啡因反而有些許止痛的效果,例如這對有些女性生理期間的頭痛有點鎮痛效果,不過這個狀況仍因人而異。因此生理期並不需要禁止攝取含有咖啡因的飲料,但是也不要喝過多。

中醫觀點:林君玉醫師
生理期間並不需要禁食咖啡、茶,只要是熱咖啡、熱茶就沒有問題。不過不建議喝過濃的茶或咖啡,特別是在飯後飲用,因為這樣會影響從食物中吸收鐵質的狀況,建議在飯後一個半到兩個小時後再飲用較佳。

Q4花草茶,例如玫瑰花茶有加速血液排出效果,會使經血流個不停?

西醫觀點:賴宗炫醫師
溫熱的花草茶可能有促進血液循環的效果,對身體應無壞處,不至於會使經血變多或是流個不停。

Q5酒會促進血液循環,因此經期喝酒會使血量增加?

西醫觀點:賴宗炫醫師
理論上酒會使血管擴張,讓血液循環較好,假使婦女的體質屬於經血量較多者,或是經期較長,例如七到八天才會結束,那麼,喝酒的確有可能會使經血增加或使經期延長。這個說法是從產後婦女排惡露的情形所推論出的,一般的產婦大約在四週左右可將惡露排淨,但是臨床上發現不少產婦一個月後回診仍有惡露未排淨的現象,這些產婦的共通點就是吃了很多的麻油雞酒。

中醫觀點:林君玉醫師
經血量多者不建議飲用酒,以免血量更多,但一般女性,特別是血量較少者,飲用一小杯紅酒或是食用含有酒的食物是沒有問題的。

Q6 生理期間不能吃麻油雞?

中醫觀點:林君玉醫師
麻油會阻礙經血排出,但若是加入酒,因為酒有幫助血液循環的效果,因此在月經初期若想吃麻油雞,務必要加入酒,不過經血量過多的人不在此限。

Q7 生理期不能吃薑母鴨、意仁?

中醫觀點:林君玉醫師
薑有溫暖子宮的效果,因此生理期可以吃薑母鴨。生理期間亦不需要禁食意仁。

Q8 月經結束後要喝四物湯或是中將湯進補,但是月經期間不適合吃?

中醫觀點:林君玉醫師
中將湯與四物湯確實都有經血排得較順暢,並改善經痛的功效,但都必須長期服用才有效果。此外,四物湯並非不能在月經期間飲用,重點在於四種藥物的比例必須要根據體質與經血量的多寡來做調整,例如白芍有收縮效果,而川芎則能幫助排血。但是如何調整必須要由中醫師來決定,一般人在不懂得如何調整的情形下,喝錯藥方,導致經血量過多或過少,才會有月經期間不能喝四物湯的說法。

Q9 生理期吃甜食不會胖?

西醫觀點:賴宗炫醫師
月經來臨之前,大約是一個禮拜之前,由於黃體素的影響,女性的身體會累積較多的水分,有些人會有下肢水腫現象,看起來有可能較胖,月經來了之後,體內的黃體素降低,水腫會有改善,會有變瘦的感覺,並不是生理期吃甜食不會胖。

Q10 多吃甜食,例如巧克力、糖果等可改善生理期間的不適?

西醫觀點:賴宗炫醫師
巧克力中含有咖啡因,如前所述,少許的咖啡因有止痛效果,但巧克力或是糖果都屬於高熱量食物,吃多了容易發胖,不建議多吃。

西醫觀點:蘇千田醫師
進食高糖類的甜食,會讓血糖急速上升,的確會有穩定情緒的作用,但血糖一旦下降,反而會造成更大的落差,情緒容易不穩定。英國雜誌也報導:經期刻意吃甜食,不但無法改善經期不適症狀,反而可能因為血糖不穩定,影響體內荷爾蒙的平衡,加重不舒服的感覺。

Q11 黑糖可改善經痛?

西醫觀點:蘇千田醫師
黑糖在日本最早是拿來養生,飲用黑糖水,幫助孕婦排出惡露。黑糖水可治療經痛是廠商的說法,這和吃巧克力可以止經痛一樣都需要更多科學驗證才行。

Q12 適量補充鈣質,例如喝牛奶、優酪乳可改善經其不適,並預防經前的痙攣及疼痛?

西醫觀點:賴宗炫醫師
補充鈣質能預防經前的痙攣及疼痛在學理上是有根據的,由於子宮是由平滑肌組成的器官,它在收縮時需要由鈣來提供能量,不過,攝取鈣並不是在生理期時才特別補充,而是在平時就要有均衡的飲食,攝取足量的鈣質,臨時性的亡羊補牢是沒有幫助的。

西醫觀點:蘇千田醫師
優酪乳或牛奶確實有助於改善經痛,主要是牛奶中含有高濃度的鈣質。因為女性對鈣質的需要與卵巢的活動有關,在月經來潮之前一個星期,血鈣濃度降低,而開始出現有緊張,暴躁或是情緒上的問題;到了月經將要開始時,血鈣降的更低,此時常造成子宮壁的收縮引起經痛,這種情形在青春期的少女會特別嚴重,這些情緒不適以及經痛的現象稱為經前症候群,其中牽涉的原因很多,但是鈣質的高低扮演著一個蠻重要的因素。所以不管是喝優酪乳或是喝牛奶,甚至直接服用鈣片,都可以因為補充了鈣質而緩解經前症候群的症狀。只不過喝優酪乳/牛奶比起吃高劑量的鈣片對經痛的幫助,鈣片的實際效益更高。

?經期養身食譜
水果茶

  1. 金(木吉)8顆,洗淨並切十字,
  2. 把金(木吉)放入鍋中,加水,水量視個人喜好而定,水滾開後約煮10分鐘
  3. 在鍋中加入1到2個紅茶包,
  4. 再放入喜歡吃的水果(亦可加罐頭水果)直到水滾並熄火。
  5. 可視個人喜好酌量加糖(或加入罐頭中的湯汁)。

紅糟蛋包麵線

  1. 在鍋中煎好一顆蛋並盛起備用,
  2. 將三片老薑切末(絲),再以油爆香薑末,
  3. 加入兩湯匙紅糟轉小火炒勻,
  4. 加入一碗半的水並煮滾,
  5. 加入少許鹽巴,
  6. 將另一鍋水中燙熟的的麵線放入紅糟湯中,
  7. 加入煎好的蛋即成。
    (食譜口述:林君玉醫師,整理:施娟娟)

生理期的行為

Q13 生理期間不可洗頭?

西醫觀點:賴宗炫醫師
有這樣的說法可能是擔心洗頭時會著涼、感冒,只要洗頭洗澡時不要用冷水,洗後馬上將頭髮吹乾就可以了,身體並不會因為洗頭而變差的。

中醫觀點:林君玉醫師
這種說法是因為過去的生活環境不佳,沒有暖氣、沒有吹風機,家中甚至也可能沒有窗戶可擋風,為了怕身體著涼才衍生出的說法,只要洗完頭之後將頭髮吹乾、不要著涼,並不需要在生理期間禁止洗頭。

Q14 只要有性行為,經痛就會好?

西醫觀點:蘇千田醫師
坊間所流傳的做愛與性交的高潮可紓解經痛,並將血液及其他體液帶離子宮等說法有誤,同樣地,老一輩認為,女性只要生過小孩,經痛症狀就會得到緩解,事實上也非如此。真正的情形是:懷孕時期,女性會分泌高濃度的女性荷爾蒙,身體會產生更大的不適,每個月來一次的月事與懷孕時所面臨的不適相較之下變得小巫見大巫,才會使得產後媽咪對經痛的忍受度相對提高。

Q15 生理期不可進行性行為,否則會使經血逆流?

西醫觀點:賴宗炫醫師
這是有可能的,原因如下:經血排出的管道有兩個,一個是從子宮頸排出,一個則是輸卵管,如果有性行為,那麼子宮腔的壓力會增加,但又因為陰莖插入使經血無法從子宮頸排出,如此一來,經血有可能跑到輸卵管,假使這種情形經常出現,而本身的免疫力又不好,那麼,在日積月累之下,逆流的子宮內膜細胞可能會無法清除,就可能造成子宮內膜異位症。因此建議盡量避免在經期有性行為,但月經後期經血量極少時就不需要特別限制了。

Q16 月經來時不適合做運動?會使經血量變多?

西醫觀點:賴宗炫醫師
運動能促進血液循環,因此理論上可能會使出血量變多,但這是劇烈的運動才可能導致的結果,溫和的運動則不在此限,例如走路。有時候若是肚子極不舒服,就應該要讓自己多休息,避免大量的體力勞動。

西醫觀點:蘇千田醫師
經痛時應該要多休息,但並不是少運動,事實上走路或其他溫和的運動還可以減少經期疼痛。不喜歡運動的女性可以選擇練習瑜伽操,如彎膝跪下坐在腳跟上,前額觸地,雙臂伸直,增加子宮的伸展度。

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