子宮頸錐狀切除術/國泰綜合醫院生殖醫學中心主任賴宗炫 @ 賴宗炫醫師部落格

本人為子宮頸癌病人，經醫師建議需做子宮頸錐狀切除術，現在我有幾個問題想請教:
(1) 何謂子宮頸錐狀切除術？其過程為何？
答: 子宮頸錐狀切除術是利用手術刀或電燒環為工具，以子宮頸口為圓心做一錐形大切片，切下來的檢體就像妳在路上看到挖馬路時，擺放在路旁的路障圓錐體。原則上，在切除時會先塗冰醋酸使可疑病灶顯現，同時使用陰道鏡觀察病灶範圍，然後再行錐狀切除。原則上，儘量把可疑病灶切除送病理化驗，病理化驗決定病灶侵犯子宮頸範圍及深度之後，再決定是否需要進一步手術。

(2) 如像醫師所說需放一個十公分長的管子在子宮頸口，若術後該拿出卻未發現管子，此時應如何處理？而此管子在體內又會造成何種影響與傷害呢？
答: 使用手術刀做子宮頸錐狀切除術，有時後病人出血較多，必要時需縫合止血，此時可能考慮在子宮頸口放入引流管，預防術後子宮頸口閉鎖，以免月經流不出來造成腹痛等併發症。一般來說，引流管不會放很久而且會固定好，不會有跑到子宮腔的情形，不必過度憂慮。若是使用電燒環做子宮頸錐狀切除術，止血效果較好，大部份不用放引流管，但是術後5到10天比較會發生延遲性出血。總之，與妳的醫師好好配合才能達到最好的治療效果。