X小姐因卵巢老化嚴重來本院做第一次試管,打排卵針引卵過程反應並不好,最後只取到一顆卵。經過精子顯微注射受精及細心的胚胎培養,將唯一一顆胚胎植入子宮內,順利著床,懷孕成功!耶!病人順利懷孕就是對我們國泰不孕症團隊最大的鼓勵。
X小姐因卵巢老化嚴重來本院做第一次試管,打排卵針引卵過程反應並不好,最後只取到一顆卵。經過精子顯微注射受精及細心的胚胎培養,將唯一一顆胚胎植入子宮內,順利著床,懷孕成功!耶!病人順利懷孕就是對我們國泰不孕症團隊最大的鼓勵。
產檢孕婦增 醫:馬年生育率佳 中央社 – 2013年10月10日 下午3:35 (中央社記者龍瑞雲台北10日電)婦產科醫師賴宗炫說,今年新生兒預計約有19萬人,隨馬年到來,龍馬精神與勇腳馬效應,預計明年出生率會比今年好。 國泰綜合醫院生殖醫學中心主任賴宗炫表示,總院暨分院共迎接至少13位國慶寶寶。去年龍年台北總院只有2名國慶寶寶,今年比去年好,這種情況延續到明年,下半年產檢孕婦已增3成,預計明年馬年整體出生率會比今年好。 馬年有勇腳馬及龍馬精神象徵,賴宗炫說,今年上半年出生數下降,不過,從最近產檢及諮詢情況,預計今年新生兒約有19萬名,明年可望有20萬名新生兒,估計明年2到4月會有一些寶寶報到。 他說,社會混沌、經濟發展不如預期及生活支出增加但薪水沒有正面成長,養兒育女負擔增加,讓夫妻卻步,不過現在呈現兩極化現象,想生的不敢生,但是不能生的卻想生。 賴宗炫表示,不孕症門診求診及諮詢人數增加,做試管嬰兒也增加4成,最近也有44歲及47歲婦女表示,想生卻遲不能受孕。 他說,不孕症門診多半是高齡因素、卵質老化,還有許多是「次發性不孕症」,其中有些是因為輸卵管已結紮,再婚後想要再生的,目前就有3名求診媽媽是這個情況。 另外,他說,還有一些是疾病因素,包括子宮內膜炎、巧克力囊腫、子宮內膜異位症等,但手術後也是能懷孕的。 他說,據國民健康署建議,最佳生育時期是在33歲以前,古人說「早生貴子」,雖然今年新生兒數不如去年,估計可能會有19萬名寶寶,明年馬年的生育率可能會超過20萬。 據內政部統計資料顯示,去年龍年出生嬰兒人口有22萬9481人,其中男孩11萬8848人、女孩11萬633人。今年截至8月底止新生兒有13萬1759人,其中男孩6萬8305名、女孩6萬3454名。
子宮肌瘤是否會造成不孕及流產
國泰綜合醫院 婦產科生殖中心主任 賴宗炫
病情有輕有重 臨床表現多元 包括月經不規則、週期長、發胖、多毛症等、 未來亦屬不孕症、代謝症候群高危險群
40幾歲以後,即發現子宮肌瘤和乳房纖維囊腫,也一直保持每年追蹤的習慣。剛好50歲那年停經,因為失眠所以吃了一年的女性賀爾蒙和安眠藥,隨後因女性賀爾蒙的副作用而導致膽汁分泌不足所以停藥。
記者關嘉慶/台北報導
記者關嘉慶/專題報導
子宮肌瘤的分類
一般來說,卵巢大小超過五公分以上就算是異常,但是還要考慮病人的年齡和月經情形。在有月經的生育年齡婦女發現的卵巢腫瘤大部分是良性的,有許多是所謂的功能性囊腫,包括濾泡囊腫(有人稱為水瘤)和黃體囊腫,通常會隨著月經週期變化,通常沒有症狀,只要定期追蹤即可,大部分在一至三個月經週期後會逐漸消失。有時候水瘤較大,會有下腹壓重感、痛感或是乳漲感,有些人月經會遲來或是異常陰道出血,此時除了定期追蹤外,有些醫師會給予口服避孕藥抑制排卵,幫助囊腫消失。
比較厲害的情況是年輕女性不知道卵巢有黃體囊腫,在一次激烈行房當中突然下腹劇痛而來急診求診,原來是因為行房太激烈,震動碰撞造成已經脹大的黃體囊腫破裂導致內出血,若內出血嚴重者可能需要手術。此外,子宮內膜異位瘤也是生育年齡婦女常見的良性卵巢瘤,因為內含陳舊的經血有如巧克力狀又稱為巧克力囊腫。主要症狀包括月經痛、下腹痛、性交痛、經期腹瀉、不孕等,依病情輕重決定處理的方法,包括藥物治療、腹腔鏡手術、開腹手術等。
子宮肌瘤雖然是女性最常見的生殖器腫瘤,但一半以上患者不會出現任何症狀,有人終其一生都不會知道其子宮長有肌瘤,而有些患者則是因陰道異常出血、經痛、腹部有下墜感、下腹部有硬塊,或出現不明原因的腰背痛、頻尿、便秘、殘尿感、貧血至醫院診治時,才發現子宮肌瘤的存在。一般來說,子宮肌瘤症狀表現跟它在子宮內所處的「戰略位置」有關,可概分成三大類:漿膜下肌瘤:通常臨床症狀較不明顯,通常要長到較大才有壓迫症狀出現。黏膜下肌瘤:經血量增加來表現容易造成慢性貧血。肌層內肌瘤:位於子宮肌層內,是最常見的肌瘤形態。此外,肌瘤的大小及是否發生變性或扭轉都會產生不同程度的臨床症狀。
無臨床症狀的子宮肌瘤不必急於處理可以採取定期追蹤,一直觀察追蹤到更年期以後,因卵巢分泌雌激素減少,會使肌瘤日漸萎縮。何時才需要開刀處理?需要考慮患者的年齡、是否想再生育、其臨床的症狀輕重及藥物治療效果,婦產科醫師可以為妳做最佳的判斷。一般來說,子宮大小已超出骨盆腔,經血過多甚至造成貧血,生長速度太快,停經後仍繼續生長,明顯壓迫症狀或肌瘤變性,才會考慮動手術。